Prehľad procesu
8 krokov k spusteniu ambulancie
Poradie krokov nie je úplne striktné, ale pripojenie do eZdravia (krok 6) podľa NCZI predpokladá platné povolenie VÚC/MZ SR (krok 4) a platný kód PZS od ÚDZS (krok 5). Zmluva so zdravotnou poisťovňou (krok 7) sa podľa VšZP uzatvára na základe platného povolenia.
Krok 1 — Právna forma
Zákon č. 578/2004 Z. z. definuje poskytovateľa zdravotnej starostlivosti v § 4. Pre ambulanciu je prakticky dôležité rozlíšiť, či lekár pôsobí ako fyzická osoba, cez právnickú osobu (napr. s.r.o.), alebo v pracovnoprávnom vzťahu.
- Kto rozhoduje: žiadateľ podľa typu praxe a vzťahu k zariadeniu.
- Právny základ: zákon č. 578/2004 Z. z. § 4.
- SLK licencie: Slovenská lekárska komora uvádza, že L1B je licencia pre lekára, ktorý chce prevádzkovať vlastné zdravotnícke zariadenie ako fyzická osoba, a L1C je licencia na výkon činnosti odborného zástupcu pri právnickej osobe. Zdroj: SLK — Licencie.
- Odborný zástupca: pri právnickej osobe je jednou z podmienok vydania povolenia určený odborný zástupca s licenciou na výkon činnosti odborného zástupcu; pozri § 12 ods. 3 písm. a) a § 68 ods. 1 písm. c).
Porovnanie SZČO vs. s.r.o. (daňové a odvodové dôsledky) overujte na Finančnej správe SR a Sociálnej poisťovni.
Krok 2 — Priestory a vybavenie
Ambulancia musí spĺňať minimálne požiadavky na personálne zabezpečenie a materiálno-technické vybavenie podľa vyhlášky MZ SR č. 236/2025 Z. z. Vyhláška upravuje aj spoločné požiadavky na priestory, čakárne, hygienické vybavenie a internetové pripojenie ambulantných zariadení.
- Kto rozhoduje: žiadateľ pri zariaďovaní; RÚVZ posudzuje pri schvaľovaní prevádzkového poriadku (krok 3).
- Právny základ: vyhláška MZ SR č. 236/2025 Z. z. — úplné znenie (PDF).
Krok 3 — Hygiena a prevádzkový poriadok (RÚVZ)
Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vypracuje prevádzkový poriadok, predloží ho na schválenie príslušnému RÚVZ a dodržiava schválený prevádzkový poriadok (zákon č. 355/2007 Z. z. o ochrane, podpore a rozvoji verejného zdravia).
Krok 4 — Povolenie na prevádzkovanie ambulancie (VÚC alebo MZ SR)
Povolenie na prevádzkovanie ambulancie vydáva samosprávny kraj (podľa miesta prevádzkovania). Ak je na vydanie povolenia príslušný viac ako jeden samosprávny kraj, povolenie vydáva Ministerstvo zdravotníctva SR (§ 11 zákona č. 578/2004 Z. z.).
Lehoty vybavenia, správny poplatok a presný zoznam dokladov k žiadosti sa môžu líšiť podľa typu konania a aktuálneho právneho stavu — overte priamo u príslušného VÚC alebo na MZ SR.
Krok 5 — Kód poskytovateľa od ÚDZS
Kód poskytovateľa zdravotnej starostlivosti a kód zdravotníckeho pracovníka slúžia podľa ÚDZS na jednoznačnú identifikáciu poskytovateľov a zdravotníckych pracovníkov v systémoch spolupracujúcich inštitúcií, napríklad zdravotných poisťovní, MZ SR, NCZI a samosprávnych krajov.
ÚDZS prijíma žiadosti o kódy písomne, elektronicky alebo osobne; elektronické podanie smeruje cez formulár na slovensko.sk.
Pojem „OZS kód“ ako pomenovanie nepoužívame — ÚDZS pracuje s pojmami „kód poskytovateľa“ a „kód zdravotníckeho pracovníka“. Odborný zástupca je samostatná téma riešená pri povolení a licenciách, nie typ kódu ÚDZS.
Krok 6 — Pripojenie do eZdravie (NCZI)
NCZI uvádza tri kroky pripojenia poskytovateľa do eZdravia:
- Požiadať o ePZP — elektronický preukaz zdravotníckeho pracovníka slúži na identifikáciu a autorizáciu prístupu do eZdravia. Žiadosť podáva registrovaný zdravotnícky pracovník s aktuálnymi údajmi v registri príslušnej komory.
- Skontrolovať povolenia, kódy ÚDZS a pracovno-právne vzťahy — PZS overí platné povolenie/rozhodnutie od VÚC/MZ SR a platný kód PZS od ÚDZS, a doplní pracovno-právne vzťahy do štatistík NCZI.
- Zabezpečiť aktualizovaný IS PZS a čítačku ePZP — informačný systém musí byť certifikovaný na pripojenie do NZIS. Inštaláciu si PZS dohodne so svojím dodávateľom IS.
Zdroj: NCZI — Ako sa pripojiť do eZdravie; portál pre poskytovateľov: ezdravotnictvo.sk.
Krok 7 — Zmluvy so zdravotnými poisťovňami
Zmluvu riešite so zdravotnými poisťovňami, ktorých poistencom budete poskytovať starostlivosť v zmluvnom režime. VšZP uvádza, že zmluvu na žiadosť PZS uzatvára na základe platného povolenia, rozhodnutia o povolení alebo licencie na samostatnú zdravotnícku prax.
-
VšZP — žiadosť doručíte na regionálne oddelenie nákupu zdravotnej starostlivosti podľa sídla PZS. Postup, tlačivá a adresy: VšZP — Uzatváranie zmlúv.
-
Dôvera — vyplnenú žiadosť pošlete poštou na adresu Dôvera zdravotná poisťovňa, a. s., Cintorínska 5, 949 01 Nitra, prinesiete do krajskej pobočky alebo zašlete e-mailom. Účinnosť zmluvy nadobudne najskôr v prvý deň kalendárneho mesiaca, ktorý nasleduje po jej zverejnení na webe Dôvery — Dôvera odporúča doručiť doklady v mesiaci pred plánovanou účinnosťou. Postup: Dôvera — Zmluvy a pravidlá ich uzatvárania.
-
Union — pre všeobecnú ambulantnú starostlivosť doručíte vytlačenú a podpísanú žiadosť najmenej 20 pracovných dní pred dátumom požadovanej účinnosti zmluvy poštou na adresu Union zdravotná poisťovňa, a. s., Oddelenie správy zmlúv s PZS, Karadžičova 10, 814 53 Bratislava. Postup: Union — Uzatváranie zmlúv s PZS.
Verejná minimálna sieť — kedy je ZP povinná uzatvoriť zmluvu. Dôvera aj VšZP opisujú pravidlá zmluvného vzťahu vo väzbe na verejnú minimálnu sieť; VšZP zároveň upozorňuje, že pri jej naplnení a prekročení nemusí zmluvu uzatvoriť. Detaily: VšZP — Uzatváranie zmlúv a Dôvera — Zmluvy a pravidlá.
Krok 8 — Spustenie ambulantného IS (Curo)
Posledný krok je výber a inštalácia ambulantného informačného systému, ktorý je certifikovaný na pripojenie do NZIS a pokrýva relevantnú elektronickú komunikáciu: eRecept, eVyšetrenie, ePN a podľa odbornosti aj eDohody. Prihlásenie a autorizácia v eZdraví prebieha cez ePZP.
- ePN — od 1. januára 2025 sú podľa Sociálnej poisťovne oprávnení vystavovať ePN všetci všeobecní lekári (vrátane pediatrov), lekári ústavných zariadení, špecialisti vrátane zubných lekárov, ako aj lekári ambulantnej alebo zubno-lekárskej pohotovostnej služby.
- eDohody — NCZI uvádza, že povinnosť uzatvárania a evidencie dohôd sa týka všeobecných lekárov pre dospelých, všeobecných lekárov pre deti a dorast a ambulantných gynekológov; rozsah a aktuálny stav viď ezdravotnictvo.sk/edohody.
- eRecept — podľa NCZI treba pre aktiváciu kontaktovať konkrétnu zdravotnú poisťovňu a aktivovať jej riešenie elektronickej preskripcie; zdroj: Ako sa pripojiť do eZdravie.
Ako pomáha Curo
- Inštalácia a nastavenie Cura na hlavnom počítači v cene licencie
- Nastavenie eZdravie servera a overenie funkčnosti v cene
- 2 hodiny online podpory a tréningu pre lekára aj sestru
- Šablóny dekurzov pre vašu špecializáciu
- Vykazovanie pre VšZP, Dôveru a Union v základnej licencii
Technické spustenie závisí od pripravenosti ambulancie: najmä od ePZP, čítačky, kódu PZS od ÚDZS, prístupov do poistovní a platného povolenia. Úradné rozhodnutia a zmluvné vzťahy vybavuje poskytovateľ s príslušnou inštitúciou.
Cena pre novú ambulanciu
- Základná licencia: 542,43 € ročne vrátane DPH
- Licencia je viazaná na lekára, nie na počet počítačov — sestra nepotrebuje samostatnú lekársku licenciu
- eZdravie v plnom rozsahu je súčasťou základnej licencie
- Inštalácia a nastavenie zadarmo v cene
Doplnkové služby (vzdialená záloha, vzdialený server, VPN) sa účtujú osobitne podľa cenníka. Pri voľbe medzi lokálnou inštaláciou a vzdialeným serverom pomôže stránka o cloudovom systéme.